Noen ganger er tennene så ødelagte at de ikke lenger kan bevares. Dette kan f.eks. skyldes store hull, betennelse på tannrota eller i tannkjøttet, eller tannkjøttssykdom. I de aller fleste tilfeller fjerner vi tennene på klinikken, men fjerning av betente visdomstenner blir ofte henvist videre til spesialist.